Romp / romp

De heup


De heup vormt aan beide zijden de verbinding tussen bovenlichaam en benen. Het omvat het gebied tussen de bovenrand van het bekken en het boveneinde van het dijbeen - d.w.z. het heupgewricht, met alle weefselstructuren erboven. De beweging van het heupgewricht wordt geregeld door tal van verschillende spieren, zoals de iliopsoas-spier, de grote gluteusspier (gluteus maximus-spier) of de adductoren. Het wordt elke dag aan aanzienlijke stress blootgesteld en wordt daarom vaak beïnvloed door tekenen van slijtage. De spieren in de heupen zijn bedekt met verschillend geprononceerde vetposters, waarbij zich door ziekte ook op de heupen en dijen massieve vetlagen kunnen vormen met een zogenaamd lipoedeem (in de volksmond ook wel bekend als paardentas of paardrijbroek syndroom). Deze houden geen verband met overgewicht of obesitas, wat vaak pas laat wordt herkend.

Symptomen in het heupgebied zijn meestal merkbaar in de vorm van heuppijn en bewegingsbeperking, hoewel dit te wijten kan zijn aan een grote verscheidenheid aan oorzaken. Deze variëren van aangeboren heupafwijkingen, tekenen van slijtage zoals artrose van de heup en gewrichtsontsteking (artritis), tot spierklachten, botaandoeningen en reumatische aandoeningen, tot acute verwondingen zoals kneuzingen of fracturen. Heuppijn bij adolescenten kan ook worden toegeschreven aan een zogenaamde heuploopneus (coxitis fugax). Bovendien kunnen een beknelde zenuw en verschillende neuralgie heuppijn veroorzaken. Afhankelijk van de vele mogelijke oorzaken van heuppijn is de diagnose soms wat ingewikkelder, maar meestal kunnen enkele eenvoudige bewegingstesten relatief betrouwbare informatie opleveren over de oorzakelijke ziekte.

Bij de behandeling van heupklachten kan in veel gevallen met manuele therapie of fysiotherapie veel succes worden behaald. Naturopathie steunt voornamelijk op methoden van osteopathie, Rolfing en chiropractie. Traditionele Chinese geneeswijzen, zoals acupunctuur, zouden ook een positief therapeutisch effect hebben bij heupaandoeningen. Chirurgische ingrepen zijn echter niet altijd te vermijden en het kan zelfs nodig zijn om het heupgewricht te vervangen door een heupprothese. Overeenkomstige operaties maken nu deel uit van het dagelijkse repertoire in veel Duitse klinieken, maar de laatste jaren is er steeds meer kritiek op de gebruikte prothesen en hun materialen, en moesten individuele producten vanwege ernstige defecten van de markt worden gehaald. Gezien de bijbehorende risico's mag chirurgie echter alleen worden gebruikt als laatste behandelingsoptie en alleen voor patiënten die ernstig zijn getroffen. Vooral omdat met behulp van manuele therapieën de klachten in het dagelijks leven vaak geminimaliseerd of volledig geëlimineerd kunnen worden. (fp)

Heup

Auteur en broninformatie

Video: #4 Oefening voor de heup bij reumatische klachten deel 1 (Oktober 2020).