+
Nieuws

Blauwe plekken: Medicijnen kunnen blauwe plekken veroorzaken


Blauwe plekken (hematoom), ook wel blauwe plekken genoemd, is in de meeste gevallen onschadelijk en verdwijnt wanneer het beschadigde weefsel weer is genezen. Hematomen kunnen ook een teken zijn van ernstige ziekten.

Bij een val worden de bloedvaten onder de huid en in de onderliggende weefsellagen beschadigd. Eerst is er roodheid en zwelling, later verandert de kleur van het hematoom en verschijnen de typische blauwe plekken. Deze zijn meestal onschadelijk. Als er echter, naast verkleuring van de huid, zwelling en lichte pijn, andere of ernstigere symptomen optreden, moet dringend medische hulp worden ingeroepen.

Sommige mensen hebben last van blauwe plekken, zelfs met lichte hobbels, anderen zijn inherent veerkrachtiger en vertonen alleen overeenkomstige hematomen met sterkere hobbels, slagen of blauwe plekken. "Een blauwe plek bloedt in het lichaam zonder dat er bloed naar buiten lekt", citeert het persbureau "dpa", de leidende arts voor intensive care-geneeskunde en infectieziekten in de Johanniter-klinieken in Bonn, Peter Walger. Deze blauwe plek wordt veroorzaakt door een snuifje weefsel dat ervoor zorgt dat microvaatjes onder de huid scheuren, voegt professor Martin Halle, sportgeneeskundige uit München, toe aan het persbureau.

Na drie weken zou de blauwe plek zijn verdwenen
Vooral kinderen hebben vaak kneuzingen als gevolg van vallen en aanrijdingen in de speeltuin of kleuterschool, maar komen ook vaker voor bij ouderen, onder meer door verzwakking van de vaatelasticiteit. Als bloedvaten in het lichaam beschadigd zijn, kan het bloed bijvoorbeeld in het onderhuidse weefsel stromen of zich in lichaamsholten verzamelen.

Wanneer het bloed stolt, verandert de kleur van het hematoom in donkerblauw, later wordt het hematoom nog donkerder en vervolgens geelgroen. Na ongeveer twee weken zijn de kleine blauwe plekken meestal verdwenen. 'Het duurt doorgaans twee tot drie weken voordat de bloedcellen zijn afgebroken', zegt professor Reiner Hartenstein van de Beroepsvereniging van Duitse Internisten. De kleurveranderingen maken de stadia van het afbraakproces duidelijk, legt de expert uit.

Laat de oorzaken van plotseling optredende hematomen controleren
Mensen die bloedverdunnende of anticoagulantia moeten gebruiken, zijn bijzonder vatbaar voor de vorming van hematomen. Patiënten met ziekten die een verstoorde bloedstolling veroorzaken, vertonen ook een verhoogde spontane bloeding.

De kneuzing is een risico voor beide groepen, daarom is een snel medisch onderzoek noodzakelijk en moeten mogelijk passende medische maatregelen worden genomen. Over het algemeen moeten plotseling optredende blauwe plekken, waarvan de oorzaken voor de getroffenen onduidelijk zijn, door een arts worden opgehelderd, vertelde professor Walger de 'dpa'. De aanleiding kan een onschadelijke neiging tot blauwe plekken zijn, maar mogelijke oorzaken zijn ook bijwerkingen van een medicijn, een verstoorde bloedstolling door een voorheen onbekende ziekte of zelfs een tumor.

Als de bloedstolling verstoord is, nemen de blauwe plekken toe
Na ernstige valpartijen of stoten kunnen hematomen optreden als gevolg van botbreuken (fracturen) of gescheurde ligamenten (breuken). In beide gevallen hebben patiënten meestal hevige pijn en vertonen ze bewegingsbeperkingen en een aanzienlijke zwelling van het overeenkomstige lichaamsdeel. Als een breuk of breuk wordt vermoed, moet medisch advies worden ingewonnen en moet medische zorg worden verleend. Anders neemt het risico op complicaties en schade toe. Als blauwe plekken keer op keer zonder duidelijke reden optreden, moet worden gecontroleerd of ernstige ziekten de oorzaak van het hematoom zijn.

Hemofilie is bijvoorbeeld een verstoorde bloedstolling, wat de oorzaak is van de blauwe plekken. Zelfs bij de meest voorkomende aangeboren ziekte met verhoogde neiging tot bloeden, het Willebrand-Jürgens-syndroom, lijden patiënten aan een stoornis van de bloedstolling. Daarnaast zijn er tal van andere ziekten zoals de lever of het hematopoëtische systeem, waarbij hematomen vaker kunnen voorkomen.

Medicijnen als triggers voor hematomen?
Geneesmiddelen waarvan de actieve ingrediënten het optreden van blauwe plekken bevorderen, zijn bijvoorbeeld acetylsalicylzuur (ASA) of coumarinederivaten omdat ze een effect hebben op de bloedstolling. Veel mensen weten niet dat ze met ASA-bevattende pijnstillers ook de functie van de bloedplaatjes gedurende meerdere dagen verstoren en daardoor hun bloedstolling remmen.

Hematomen door de consumptie van cortison zijn ook mogelijk omdat dit de huidstructuur aantast. In geval van plotselinge, schijnbaar ongegronde blauwe plekken, moet daarom dringend worden gecontroleerd of er een verband bestaat met de inname van geneesmiddelen.

Wanneer naar de dokter?
Medische hulp moet ook worden ingeroepen als hematomen gepaard gaan met symptomen zoals ernstige zwelling en pijn, slechte bloedsomloop, duizeligheid, verminderde lichaamsfuncties of koorts. Extra voorzichtigheid is ook geboden bij klachten aan buik, borst of hoofd. Hematomen zijn hier niet altijd zichtbaar, omdat bloedingen in het lichaam kunnen optreden, wat levensbedreigend kan zijn. Bloeding in de buik kan bijvoorbeeld buikpijn en problemen met de bloedsomloop veroorzaken. Bloedingen, die ook bijzonder bedreigend zijn, worden vaak geassocieerd met hoofdpijn en neurologische aandoeningen zoals verlamming of verminderd bewustzijn.

Koel en hang op
Voor veel voorkomende hematomen is de zogenaamde PECH-regel een goede benadering voor eerstelijnszorg: pauze, ijs, compressie, hoog kamp. Door tijdig af te koelen kan de bloedlekkage in het weefsel worden verminderd, waardoor de zwelling wordt verminderd. IJs mag echter nooit direct op de huid worden aangebracht, maar een dunne doek moet altijd tussen de huid en de koeling worden gelegd, anders bestaat het risico van afkoeling en huidbeschadiging. Het beschadigde weefsel wordt verlicht door de verhoogde positie. Het afkoelen van de blauwe plek is zinloos, benadrukt professor Halle. Dit moet onmiddellijk na de val of impact gebeuren. In de verdere cursus kunnen zalven echter worden gebruikt om de zwelling en ontsteking te ondersteunen, wat de genezing van het hematoom zou moeten bevorderen. (sb)

Auteur en broninformatie


Video: Waarom krijg je blauwe plekken?? Het Klokhuis (Maart 2021).