Nieuws

Neem pijn in de onderrug altijd serieus: hernia's kunnen een medisch noodgeval zijn


Bijna iedereen heeft rugpijn ervaren. Deze zijn vaak het gevolg van spanning en verdwijnen na een tijdje. Maar een hernia kan zich ook verschuilen achter de symptomen. Daarom aanhoudende pijn en symptomen zoals Symptomen van verlamming moeten serieus worden genomen en medische problemen moeten worden opgehelderd. In een interview met persbureau "dpa" leggen experts uit hoe een hernia te herkennen en welke behandelingsmogelijkheden er zijn.

Rugpijn is een van de meest voorkomende redenen voor verzuim
Bijna elke volwassene heeft minstens één keer in zijn leven rugpijn gehad. Volgens een actuele evaluatie van de gezondheid van DAK behoren deze tot de drie meest voorkomende redenen voor ziekteverlof; elke vijfde dag van afwezigheid (20,6 procent) werd veroorzaakt door zo'n spier- en skeletaandoening. In de meeste gevallen worden de symptomen veroorzaakt door spierspanning of b.v. veroorzaakt een geblokkeerde wervel en gaat binnen een paar weken terug. Als de rug- of lage rugpijn echter langer dan vier weken aanhoudt, moet dringend een arts worden geraadpleegd om te verduidelijken of de tussenwervelschijven kunnen worden aangetast. Omdat een hernia vaak onopgemerkt blijft, vooral als de klachten slechts incidenteel zijn, b.v. optreden na langdurig zitten.

Pijn kan zich verspreiden naar de arm of het been
De acute hernia komt meestal heel plotseling voor. Soms is een simpele draai of het tillen van een krat drank voldoende als er sprake is van passende schade. Omdat de 23 tussenwervelschijven, die dienen als buffer en suspensie tussen de wervellichamen, een gelatineuze, zachte kern in het midden hebben en worden omgeven door een harde maar elastische "vezelring" ("anulus fibrosus") voor stabilisatie. Ontstaat b.v. Wanneer de waterkast wordt opgetild, kan de vezelring scheuren, waardoor materiaal uit de kern ontsnapt en op de omringende zenuwen drukt.

Als gevolg hiervan ontwikkelt zich vaak ernstige, stekende rug- of nekpijn, die kan uitstralen naar de arm of het been. Afhankelijk van welk deel van de wervelkolom is aangetast, kunnen verdere symptomen zoals symptomen van neurologische deficiëntie (tintelingen, harig gevoel in het been, "mieren lopen") of een verlies van reflexen optreden. Bij verlammingsverschijnselen moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd, legt Reinhard Schneiderhan, voorzitter van de Duitse wervelkolom en orthopedist in München, uit in een interview met het persbureau.

Ongecontroleerd verlies van ontlasting of urine is een urgent waarschuwingssignaal
Daarnaast zijn er nog andere belangrijke alarmsignalen die wijzen op een noodsituatie en daarom serieus moeten worden genomen: "Als de getroffen mensen ongecontroleerd urine verliezen of hun ontlasting niet meer kunnen vasthouden, moet er binnen zes uur een operatie worden uitgevoerd", voegde prof. Bernd Kladny eraan toe. De deskundige fungeert als adjunct-secretaris-generaal van de Duitse Vereniging voor Orthopedie en Traumachirurgie (DGOU) en is tevens de hoofdarts van de afdeling Orthopedie en Traumachirurgie van de m & i-kliniek in Herzogenaurach. Zelfs als de symptomen van verlamming zeer ernstig zijn en er een verhoogd risico op vallen bestaat, wordt een operatie aanbevolen, vervolgt Kladny.

Alle andere gevallen kunnen volgens de deskundige conservatief worden behandeld, bijvoorbeeld door de patiënt ontstekingsremmende en pijnstillende medicatie of injecties en infusies. Bescherming is ook belangrijk - maar dat betekent niet dat u geen beweging hoeft te maken. In plaats daarvan moeten normale dagelijkse bewegingen onder begeleiding van een fysiotherapeut worden getraind en moet de stabiliteit in de romp worden verbeterd, zegt Kladny.

Conservatieve maatregelen zijn vaak voldoende

Op deze manier kunnen de problemen vaak worden verholpen, maar in sommige gevallen zijn de beschreven maatregelen niet voldoende. 'Als het gaat om hoe lang conservatieve behandeling moet plaatsvinden, moet de patiënt worden opgenomen', vervolgt Kladny. Patiënten die b.v. Als u om professionele redenen snel fit moet zijn, kunt u in eerste instantie conservatief een intensieve behandeling van twee weken proberen. Als dit niet tot het gewenste succes leidt, moet de getroffen persoon de vraag "Operatie voor een hernia: ja of nee?" Beantwoorden.

Bestaan ​​bij één patiënt, b.v. Verhoogde gezondheidsrisico's door een operatie, volgens Kladny kan de therapieperiode ook langer duren. Maar uiterlijk na zes weken werd een kritische omvang bereikt, zegt Schneiderhan. 'Dan moeten er vragen worden gesteld zoals: Kan betrokkene weer normaal bewegen? Heeft hij nog steeds pijn? Kan hij doorslapen? ' Als de patiënt nog steeds ernstig beperkt is, kunnen verschillende opties worden overwogen. Bij minimaal invasieve procedures worden bijvoorbeeld incidenten en bolling van de tussenwervelschijven verkleind met behulp van laserenergie en wordt de gecreëerde opening opnieuw gelast. De chirurg kan het ontsnapte weefsel van de tussenwervelschijf direct of via een soort 'holle buis' verwijderen, legt de deskundige uit. Het is echter in ieder geval belangrijk om voor een ingreep een second opinion te vragen. 'Je moet geen hectische beslissingen nemen of overtuigd worden', merkt de expert op.

Pas op voor buikspieroefeningen zoals sit-ups
Schneiderhan legt uit dat het risico op een hernia groter is bij mensen die veel zitten, eenzijdig of verkeerd belasten of over het algemeen te weinig bewegen. Evenzo wordt de beschermende vezelring met de jaren gevoeliger voor scheuren en kan daardoor sneller scheuren.
Maar zo hoeft het niet te komen, want volgens Michael Preibsch kan een hernia voorkomen worden door de Duitse Vereniging voor Fysiotherapie. In veel gevallen bestaan ​​er al lange tijd spierproblemen, b.v. de heupbuigers zijn slecht rekbaar of de buikspieren zijn te zwak om de rug voldoende stabiliteit te kunnen bieden. Dergelijke "spieronevenwichtigheden" zouden volgens de deskundige echter kunnen worden gecompenseerd door gerichte training. Maar voorzichtigheid is hier geboden, omdat wijdverbreide oefeningen zoals Sit-ups zouden voornamelijk de heupbuiger aantasten en zouden het probleem eerder verergeren. "Daarom zijn instructies bijzonder belangrijk aan het begin van preventieve training", beveelt Preibsch aan.

Klem de handset niet tussen uw oor en schouder
Bovendien moeten onjuiste belastingen indien mogelijk worden vermeden, bijvoorbeeld door tijdens het werk vaker opstaan ​​en rondlopen. Het afbouwen van enkele "eigenaardigheden" kan ook helpen om een ​​hernia te voorkomen. Dit omvat bijvoorbeeld het vasthouden van de telefoonhoorn tussen het oor en de schouder of het constant strekken van uw hoofd dicht bij de monitor vanwege een verkeerd afgesteld visueel hulpmiddel, legt Preibsch uit. Beweging is ook onmisbaar in het kader van preventie, want 'het treft vaak mensen die doorgaans niet veel doen en dan een huis renoveren', benadrukt de deskundige. Activiteiten zoals b.v. Joggen, wandelen of fietsen, maar yoga kan ook de juiste keuze zijn. (Nee)

Auteur en broninformatie

Video: LAGE RUGPIJN? Met deze 5 oefeningen maak jij je onderrug minder stijf (Oktober 2020).