Nieuws

Artsen: Gevaarlijke toxoplasmose wordt blijkbaar vaak niet opgemerkt bij pasgeborenen


Volgens een studie zou de infectieziekte toxoplasmose verantwoordelijk kunnen zijn voor meer schade aan zuigelingen in Duitsland dan eerder werd gedacht. Dit wordt momenteel gerapporteerd door experts van het Robert Koch Institute (RKI) in het tijdschrift met wetenschappelijke rapporten. Volgens deze gegevens worden jaarlijks 345 pasgeborenen beschadigd - slechts 8 tot 23 gevallen per jaar worden gemeld.

Besmetting via kattenpoep en rauw vlees
Toxoplasmose is een veel voorkomende infectieziekte die wordt veroorzaakt door de Toxoplasma gondii-ziekteverwekker. Terwijl katten de belangrijkste gastheer zijn voor de parasiet, fungeren alle andere zoogdieren, inclusief mensen, als tussengastheer. Deze kunnen b.v. infecteer de ziekteverwekker met de eieren (oöcysten) die door katten worden uitgescheiden (bv. kattenpoep in de tuingrond). Overdracht via besmet voedsel zoals b.v. ongewassen fruit en rauwe of onderverhitte vleesproducten van besmette slachtdieren (vooral varkensvlees en schapenvlees) zijn een belangrijke infectiebron.

Infectie kan ernstige neurologische schade veroorzaken
De ziekte is meestal asymptomatisch bij katten, maar kan voor mensen erg gevaarlijk zijn. Dit geldt vooral voor zwangere vrouwen of voor het ongeboren kind als de moeder niet immuun is voor de parasiet. Afhankelijk van het stadium waarin de vrouw is geïnfecteerd, kan de ziekteverwekker in een noodgeval ernstige permanente neurologische schade en een verminderd gezichtsvermogen of een miskraam veroorzaken.

Als een moeder vóór de zwangerschap is geïnfecteerd en daarom immuniteit tegen de ziekteverwekker heeft opgebouwd, loopt het ongeboren kind normaal gesproken geen risico. Bij gezonde mensen verloopt de infectie meestal zonder symptomen, alleen in zeldzame gevallen doen griepachtige klachten zoals b.v. lichte koorts, vermoeidheid en gezwollen lymfeklieren, die meestal vanzelf verdwijnen. Volgens het Robert Koch-instituut wordt aangenomen dat ongeveer 30% van de wereldbevolking het pathogeen toxoplasmose draagt.

Infectie in de baarmoeder is meldingsplichtig
Als een kind in dit land tijdens de zwangerschap al besmet is met toxoplasma's (congenitale toxoplasmose), moet dit volgens de RKI worden gemeld. Er zijn echter volgens deskundigen van het instituut aanwijzingen dat dit niet in alle gevallen gebeurt. Dienovereenkomstig kan de infectie mogelijk verantwoordelijk zijn voor meer schade aan pasgeborenen dan eerder werd gedacht. Een onderzoek had uitgewezen dat er 345 pasgeborenen zijn, b.v. met zenuwbeschadiging of oogproblemen door infectie met de parasiet in de baarmoeder. Volgens de RKI worden er echter slechts 8 tot 23 gevallen per jaar gerapporteerd.

Lichte symptomen zouden na de geboorte worden herkend - maar meestal niet geassocieerd met de ziekteverwekker Toxoplasma gondii, zei Hendrik Wilking, een epidemioloog van de RKI-infectie, tegen persbureau "dpa".

Ouderen besmet significant vaker
Zoals de RKI informeert, werden bloedmonsters van in totaal 6.663 mensen getest op antilichamen voor de huidige studie. De monsters zijn oorspronkelijk genomen voor het representatieve onderzoek naar de gezondheid van volwassenen in Duitsland (DEGS), dat voor het laatst is uitgevoerd van 2008 tot 2011 en dat de gezondheidsstatus van volwassenen van 18-79 jaar vaststelt. Er werd aangetoond dat meer dan de helft (3.602) van de geteste monsters seropositief was, terwijl het aandeel significant hoger was bij ouderen. Dienovereenkomstig steeg het aantal positieve gevallen van 20% in de leeftijdsgroep van jongvolwassenen (18-29 jaar) tot 76,8% bij ouderen (70-79 jaar). Deze leeftijdsgebonden stijgingen waren sterker in de Oost-Duitse staten dan in het westen. Als onafhankelijke risicofactoren voor seropositiviteit identificeerden de RKI-experts een mannelijk geslacht, kattenhouderij en een body mass index van (meer dan) 30.

Volgens Wilking zouden de resultaten van de nieuwe studie vooral op het gebied van preventie nuttig kunnen zijn. Of het nu gaat om een ​​zwangerschapsscreening op antilichamen van T. gondii, b.v. uitgevoerd in Frankrijk zou logisch zijn, maar experts uit verschillende disciplines zouden het moeten bespreken, vertelde de epidemioloog van de RKI-infectie aan het persbureau. Zoals de "dpa" meldt, toonde een pasgeboren onderzoek in Mecklenburg-Voor-Pommeren aan dat de meerderheid van de zwangere vrouwen geen toxoplasmose-test heeft voor preventieve zorg. Dit wordt als controversieel beschouwd, aangezien de vrouw de kosten tussen 14 en 16 euro zelf moet dragen zonder enig redelijk vermoeden. Bovendien bepaalt een eerste test tijdens de zwangerschap alleen of er al antistoffen tegen toxoplasma's in het bloed van de vrouw zitten. Wanneer deze zich precies hebben gevormd, zowel voor als tijdens de zwangerschap, moet worden gecontroleerd door verdere speciale onderzoeken.

Zwangere vrouwen moeten voorzichtig zijn bij het omgaan met katten
Als deze duiden op een nieuwe infectie met de ziekteverwekker, krijgt de zwangere vrouw antibiotica, informeert de Techniker Krankenkasse (TK). Volgens de TK is het echter niet zeker of deze behandeling het kind kan beschermen tegen de gevreesde toxoplasmose-schade. Uit voorzorg moeten zwangere vrouwen daarom het eten van rauw of onvoldoende verhit vlees en ongewassen groenten vermijden. Evenzo moet tijdens de zwangerschap speciale aandacht worden besteed aan het bereiden van voedsel, het verwerken van rauw vlees en tuinieren, omdat er mogelijk besmette resten van kattenpoep in de grond aanwezig zijn. Over het algemeen moet er volgens de zorgverzekeraar altijd voor worden gezorgd dat katten hygiënisch worden behandeld. (Nee)

Auteur en broninformatie


Video: Waarom kunnen weerpluimen soms van elkaar verschillen? (Oktober 2020).