Nieuws

Onderzoek toont significante tekorten aan in het medicatieplan


De praktijk wijkt vaak af van het medicatieschema
Vooral ouderen vertrouwen op bloedverdunners, pijnstillers, cholesterolverlagende middelen en vele andere medicijnen. Het correct opnemen van de fondsen is erg belangrijk. Zogenaamde medicatieplannen, die veelal door de huisarts worden opgesteld, helpen hierbij en houden het overzicht. Maar slechts elk 16e medicatieplan komt ook overeen met de praktijk, zo blijkt uit een onderzoek van de Westfälische Wilhelms-Universität Münster. De onderzoekers hebben hun resultaten nu gepubliceerd in het "Journal of Evaluation in Clinical Practice".

Elke patiënt had gemiddeld vijf afwijkingen van het medicatieschema
De studie maakt deel uit van een modeltrainingsproject aan de Westfälische Wilhelms-Universität Münster over veiligheid van medicamenteuze therapie (AMTS). Het onderwerp veiligheid van medicamenteuze therapie is geïntegreerd in het zogenaamde Apo-AMTS-model in de opleiding van apothekers. Het is een samenwerking met de Kamer van Apothekers van Westfalen-Lippe.

Als onderdeel van de studie analyseerden de deelnemers aan het programma de medicijninname van 500 patiënten over een periode van 15 maanden. 399 van de begeleidende patiënten (80 procent) hadden een individueel medicatieplan. Dit omvatte gemiddeld negen geneesmiddelen op recept in een bereik van één tot en met 21 actieve ingrediënten en één geneesmiddel zonder recept in een bereik van nul tot zes preparaten. Tijdens de controle werden echter gemiddeld meer dan vijf afwijkingen per patiënt gevonden. In totaal zijn 2.021 verschillen geregistreerd tussen de volgens de medicatieplannen in te nemen medicijnen en de daadwerkelijk ingenomen medicijnen. 'De afwijkingen hadden betrekking op voorgeschreven medicijnen in 78 procent en op recept verkrijgbare medicijnen en preparaten in 22 procent van de gevallen', aldus de universiteit.

Bijna een op de vijf afwijkingen in het medicatieschema had betrekking op het stoppen van een medicijn zonder de arts te informeren
Volgens de studie betrof 41 procent van de afwijkingen de vervanging van een medicijn door een grotendeels identiek agens van een andere fabrikant. “De uitwisseling zelf is niet het probleem omdat de effectiviteit hetzelfde is. Het feit dat het medicatieplan een andere naam heeft dan de uitgedeelde medicatie kan echter leiden tot misverstanden en een verkeerd inkomen voor de patiënten ”, legt Georg Hempel uit, die samen met Isabel Waltering en Oliver Schwalbe de studie leidde. In 30 procent van de gevallen slikten patiënten medicatie die niet in het medicatieplan was opgenomen. Bij 18 procent van de afwijkingen werden één of meer middelen zonder medeweten van de arts stopgezet. “In elf procent van de gevallen waren er enkele significante afwijkingen in de ingenomen dosis. De meeste afwijkingen hadden betrekking op antihypertensiva (494 gevallen), gevolgd door pijnstillers (178) en antidepressiva (105) ', aldus de universiteit.

Mogelijke tekortkomingen in de samenwerking tussen artsen en apothekers
“Volledige en actuele informatie over de voorgeschreven medicatie is een basisvoorwaarde voor veilige en optimale therapie. Voordat het medicatieplan wordt uitgedeeld, moet er een medicatie-analyse worden uitgevoerd ”, benadrukken de auteurs van het onderzoek. Volgens hen zouden openbare apotheken een essentiële rol moeten spelen bij het opstellen en regelmatig bijwerken van medicatieplannen. “Samenwerking tussen artsen en apothekers is vooral belangrijk voor patiënten die meerdere medicijnen gebruiken - en in de meeste gevallen zijn dit ouderen. Er zijn hier natuurlijk nog steeds grote tekorten ”, legt Waltering uit. Als AMTS-docent is zij de afgelopen drie jaar betrokken geweest bij de opleiding van 428 apothekers tot AMTS-manager. "Deze apothekers kunnen als leidraad tussen de patiënt en de voorschrijvende artsen een beslissende bijdrage leveren aan het verbeteren van de veiligheid van therapie." (Ag)

Auteur en broninformatie


Video: De stikstofcrisis. Lezing door ecoloog Henk Siepel en luchtkwaliteitsonderzoeker Carlijn Hendriks (November 2020).