Nieuws

Patiënten met gevoeligheid voor tarwe kunnen helpen “glutenvrij”


Hoewel gluten niet de oorzaak is van gevoeligheid voor tarwe, helpt een glutenvrij dieet
Mensen die last hebben van symptomen zoals buikpijn, afwisselend diarree en obstipatie, flatulentie, misselijkheid, verlies van eetlust en gewichtsverlies ondanks voldoende calorie-inname, kunnen worden beïnvloed door coeliakie of een tarweallergie. Een zogenaamde tarwegevoeligheid kan echter ook als oorzaak worden beschouwd, maar is minder bekend. Dit wordt opgemerkt door de Duitse Vereniging voor Gastro-enterologie, Spijsverterings- en Metabole Ziekten (DGVS). Een glutenvrij dieet helpt ook bij deze vorm, hoewel in dit geval gluten niet de oorzaak is van de aandoening.

Met gevoeligheid voor tarwe lijden patiënten ook aan symptomen buiten het maagdarmkanaal
Voor meer dan 90 procent van de bevolking is de consumptie van tarwe en producten die tarwe bevatten onschadelijk, meldt het DGVS. De rest lijdt aan soms ernstige indigestie na maaltijden met tarwe. Als de symptomen aanzienlijk verbeteren als gevolg van een glutenvrij dieet, is een glutenallergie (coeliakie) of een tarweallergie niet altijd de oorzaak. De spijsverteringsklachten kunnen ook te wijten zijn aan een gevoeligheid voor tarwe.

"Amylase-trypsineremmers, kortweg ATI's, zijn natuurlijke eiwitten in granen die bepaalde cellen van het aangeboren immuunsysteem activeren", legt Detlef Schuppan, hoofd van het Instituut voor Translationele Immunologie en de polikliniek voor coeliakie en dunne darmziekten in het Universitair Ziekenhuis Mainz uit. Bij mensen met gevoeligheid voor tarwe veroorzaken de vrijkomende ontstekingsstoffen soms buikpijn en diarree. In een speciale editie van het vakblad "Gastro-enterologie" melden Schuppan en zijn collega's dat ook klachten buiten het maagdarmkanaal kunnen optreden, zoals hoofdpijn, migraine, chronische vermoeidheid en spier- en gewrichtspijn. Vooral mensen met chronische ontstekingen of auto-immuunziekten kunnen sterk last hebben van gevoeligheid voor tarwe. "In dierproeven versterken ATI's bestaande ontstekings- en auto-immuunreacties door aangeboren immuuncellen te activeren", zegt de arts en biochemicus. Alles wijst erop dat de symptomen van ziekten zoals multiple sclerose of inflammatoire darmaandoeningen door deze tarwe-eiwitten worden verergerd.

Als vermoed wordt dat tarwe gevoelig is, moet een grondige diagnose worden uitgevoerd
'Mensen die vermoeden dat ze tarwe, rogge of gerst niet kunnen verdragen, moeten een grondige diagnose ondergaan', adviseert DGVS. "Momenteel is de diagnose van gevoeligheid voor tarwe gebaseerd op het uitsluitingsprincipe: als artsen coeliakie, een tarweallergie en bepaalde andere ziekten als oorzaak van de klachten kunnen uitsluiten, is de gevoeligheid voor tarwe waarschijnlijk."

Alle drie de patiëntengroepen profiteren van een glutenvrij dieet, hoewel de oorzaak van hun klachten te wijten is aan verschillende ingrediënten in de tarwe. Door gluten te vermijden, vermijden mensen met tarwegevoeligheid ook de ATI's die hen problemen bezorgen. 'In tegenstelling tot coeliakie is een strikt dieet niet nodig voor gevoeligheid voor tarwe', zegt Schuppan. Het is meestal voldoende om de glutenbevattende en dus ATI-bevattende producten met circa 90 procent te verminderen.

ATI's hebben een beschermende functie tegen ongedierte voor de plant. De soorten granen verschillen aanzienlijk in het aantal ATI's. Waarom dit zo is en of dit via de teeltmethoden te beheersen is, wordt nog onderzocht.

Volgens Schuppan zou de diagnose van tarwegevoeligheid in de toekomst gemakkelijker kunnen zijn: "We hopen op een serumtest die momenteel wordt ontwikkeld." (Ag)

Auteur en broninformatie


Video: Glutenvrij eten gezond of ongezond? (November 2020).